医療事務とは簡単に言うと、病院や診療所などの医療の現場で発生する事務作業を行う仕事です。事務作業と一口に言っても、その仕事内容はさまざまです。
例えば、受付窓口やカルテ管理や康保険点数の算出、医療保険の支払い機関に提出する診療報酬明細書（レセプト）の作成などがあります。
元々、事務作業は医師が行っていたのですが、患者数の増加や事務作業の細分化、医療制度の複雑化などに伴い「医療事務」という専門的な職業が求められるようになったのです。なので医療事務がないと医療機関は機能しません。
医療の現場に、とても重要な、なくてはならない存在なのです。医療事務のことをメディカルクラークともいいますね。事務と言ってもパソコンと向き合うだけではありません。医師や看護師への業務連絡も行いますし、もちろん患者さんとも直に接します。
医療事務には専門的な知識と患者さんに対するやさしさが必要です。
医療事務は以前から人気が高かった仕事ですが、近年特に女性に注目されています。それは、女性にとって医療事務という仕事がとても働きやすい環境にあるからでしょう。以前は医療事務は資格なしでも働くことができたのですが、最近では資格がないと就職は難しくなってきています。
そのかわり、一度資格を取ってしまえば一生続けられる仕事なのです。資格には学歴等は一切関係ないので、やる気があれば誰でも受験することができます。また年齢や性別を問わないというのも医療事務のメリットです。
例えば、結婚し出産して現場を離れたとしても復帰がしやすいのです。雇用形態も選択できるので女性にとってはとても魅力的な職業だと思います。そして医療事務は医療現場でスタッフのサポートを行うので、社会的意義も感じられる仕事です。
医療事務の仕事内容を紹介したいと思います。まずは病院の顔でもある受付業務です。正確には外来受付窓口業務と言います。受付業務の仕事は簡単に言うと、保険証の受け渡し、受診経路のご案内やカルテの準備などです。
例えば、初診の患者さんが来たら、まず診療申し込み書を書いてもらい、保険証を受け取ります。それらを基にカルテの作成を行います。そして患者さんを受診科へ案内し、同時にその患者さんのカルテを搬送します。といった流れになります。
説明だけ見るととても簡単な業務のように思われますが、カルテの作成などには専門知識も必要です。また、受付業務で何よりも大切なのは患者さんへの対応なのです。不安な気持ちで病院を訪れた時、受付の人の対応が良いととても安心しますよね。
患者さんに誠実に接し、安心感を与えるということこそ受付業務の最も重要な部分だと思います。
診療報酬請求業務は通称レセプト業務とよばれます。その名の通り、国や健康保険組合に提出する請求書＝レセプト（診療報酬明細書）の作成から請求までを行う仕事です。
医療事務といったらレセプト業務という位、医療事務の中心となる最も重要な業務です。レセプトについて説明するには、まず医療の制度を整理する必要があります。日本では「国民皆保険制度」により、国民はいずれかの保険に加入する義務があると定められています。
その保険により、診療費の一部を負担するだけで治療を受けることができるわけです。では残りの診療費ですが、これは加入している医療保険の保険者、つまり政府や市町村などが負担します。
その残りの診療費は病院から保険者に直接請求するのですが、請求の際に必要な診療報酬明細書をレセプトと言います。
診療報酬の仕組みの続きを説明します。レセプト（診療報酬明細書）を作成したらすぐに保険者に提出できるわけではありません。保険者に請求をする前に、請求内容に誤りがないか審査するために、一度、レセプトを「審査支払機関」に提出しなければなりません。
審査支払機関は国民保険団体連合会です。審査支払機関で誤りがないことを確認できたら、病院はやっと保険者に提出できるのです。そして、診療報酬も審査支払機関を通して医療機関に支払われます。
これが診療報酬の仕組みです。レセプトに不備があると、審査支払機関より返戻され、再び作成しなければなりません。その際に減点ということもあり、減点が発生すると請求額から減額をされてしまいます。
病棟クラーク業務とは、秘書業務の一つで、入院している患者さんの診察内容のコンピュータ入力、入退院時の手続きなどを行います。
クラークとは英語で「事務員」のことです。その名の通り、病棟内のナースステーションに常駐し、医療の最前線での事務員となります。患者さんへの業務だけでなく、医師や看護師など病棟スタッフのスケジュール作成や管理
といった医療スタッフのサポートをするのも病棟クラークの仕事です。他にも、診療を行う前の簡単な問診や薬品管理、カルテ管理、診療に必要な薬剤や器具の準備や片づけといった実際の診察に携わる業務もあります。
患者さんも医療スタッフも見ていなければならない業務なので広い視野を持って望む必要がある仕事でしょう。
医療事務における秘書業務というと「病棟クラーク」と「医療秘書」の二つに分けられます。医療秘書は担当する部署によって、院長秘書、医局秘書、看護師長秘書と職務内容は変わってきます。
院長秘書は院長のスケジュール管理や来客の対応など比較的一般企業の秘書業務に近いものです。次に医局秘書ですが、医局とは診療科の医師たちが事務処理や休憩をする、ようは控え室のような場所で、主に大学病院や総合病院にあります。
医局秘書は医局内ドクターのスケジュール管理、資料の準備、会議の準備・片付けなどを行います。医師たちがスムーズに仕事ができるようにサポートをするのが医局秘書の仕事となります。
最後に看護部長秘書ですが、看護部長は一般的に会議が多く、看護部長秘書はその準備や会議録の作成などが主な仕事となります。
その他にも、看護部長のスケジュール管理、
出張手配、電話・来客応対など業務は多岐にわたります。
医療機関も一般企業と同じように一つの経営体です。よって財務分析や、患者の動向を知ることが必要になってきます。つまり、一日平均患者数、新患率、平均通院回数、病床利用率、
平均在院日数などの統計資料を作成する業務もとても重要なのです。最近では統計業務の専門家を置く病院が増えています。統計業務の専門職というと、診療情報管理士、診療録管理士、病歴士といった職種があります。
統計業務の上でもより専門性が求められているということでしょう。統計数値を割り出すとい医療事務も病院経営をしていく上ではとても重要なのです。
医療事務に必要な適正として最初に挙げらるのが、人と接することが好きかということです。専門的知識の有無よりも、まず患者さんに対して思いやりを持って接することができるということが大切です。
医療事務はデスクワークのイメージの強いかもしれませんが、主な業務は患者さんへのサービス業務なのです。特に受付業務では「病院の顔」として誠実で礼儀正しい対応が必要となります。
次に信頼関係を築きあげられるかということです。これにはもちろん守秘義務をきちんと守るという基本的なことも含まれます。医療事務では患者さんの個人情報を扱うことになるので、仕事で知り得た情報はけっして人に漏らしてはいけません。
また実務の面では、パソコンのスキルが求められます。特にレセプト業務ではコンピューターのスキルは必須となりつつあります。総括して、常に向上心を持つことができるということが必要な職業です
